以前總說女人之間總有說不完的悄悄話,其實對于男性來講同樣有些難以啟齒的問題,不說真挺難受,說了又擔心成為笑柄,去醫院更是覺得有些難為情。
醫生:怎么了,哪不舒服?
K:“醫生醫生,我......就是覺得蛋疼。尤其是跟我老婆備孕一年以來,每次同房之后,我老感覺左側睪丸往下墜,發脹灼熱,用手摸陰囊能感覺到一團變粗的血管,我也不知道是怎么了,有人說我這種情況是生不了孩子的,可能是精索靜脈曲張,這是真的嗎?我跟老婆備孕也有1年多真的一直沒有懷孕,我要怎么辦?”
醫生:這些的確屬于典型的精索靜脈曲張表征,嚴重的話是會影響男性生育,但具體要看程度如果,不要過于擔驚受怕,而且即便患上了精索靜脈曲張也是有很多方法可以治療的,所以心里不要有包袱。
男性精索靜脈造影顯示,精索靜脈曲張發生在左側者67%一81%,右側19%~33%,雙側10%。而在男性不育患者當中,有39%是由于精索靜脈引起的,
且青壯年(20~30歲之間)的精索靜脈曲張發病率為15%。精索靜脈曲張常伴有男性不育癥狀,除此之外,還會出現下列癥狀。
精索靜脈曲張癥狀:
1. 疼痛:陰囊或睪丸腫痛,墜脹,可向下腹部、腹股溝、后腰部放射,勞累久站、性生活后、行走時加重。
2. 引發性功能障礙:性欲低、性快感降低、性交痛、陽痿、早泄等。
3. 不育:睪丸縮小,生精能力受損,精子質量異常,在原發性不育中占30%~40%,繼發性不育中占69%~81%,嚴重影響生育。
4.神經衰弱:如頭痛、乏力、失眠、多夢等。
精索靜脈曲張為什么會不孕
1、精索靜脈曲張的發生破壞了睪丸內血管的自然“冷卻”功能,使睪丸的環境溫度增高0.6℃~0.8℃,溫度升高的情況下精子難以生成。
2、靜脈血的瘀滯,妨礙了睪丸的血液循環,使睪丸缺少必要的營養以及氧氣供應,使得二氧化碳蓄積在血液中,造成血液內低氧和碳酸增多,導致乳酸的蓄積,影響睪丸的正常代謝,阻礙精子的生成;
3、左側精索內靜脈逆流,把腎上腺素以及腎的毒性代謝產物:如兒茶酚胺及五羥色胺等物質在尚未解毒之前帶入睪丸導致精囊出現精子數量過少、精子形態異常和精子活力下降等而引起男性不育。
精索靜脈曲張之治療
1. 一般治療:控制煙酒,飲食清淡、避免久坐久占,抬高陰囊等;
2.藥物治療:可選擇七葉皂苷鈉、復合肉堿、克羅米芬、黃酮類藥物及改善精液質量的藥物;
3. 手術治療:手術治療適用于患有精索靜脈曲張診斷報告、多年不育或精液質量異常情況。
4、第二代試管嬰兒:即單精子卵母細胞漿內注射,試管嬰兒,可通過睪丸、附睪取精,并洗滌精液提取精子,選擇活力、質量較好的,直接注入卵子內部來促成受精,之后選擇1、2枚胚胎移植到子宮內孕育。十月懷胎一朝分娩,懷孕后就可以像其他孕育一樣進行孕育了,及時建檔定期產檢迎接寶寶。
特別提示:
精索靜脈曲張引起的不育多是不可逆的,尤其是對于有生育需求且男方精液檢查有問題的夫婦。
建議首選手術治療,如雙方年齡、病情對癥通過試管嬰兒進行助孕移植后14天就可以測孕了解是否懷孕,通常一個周期成功懷孕的話,從入院到懷孕一個月左右時間即可完成。
如何預防精索靜脈曲張
切勿負重持久站立,盡量避免一些增加腹壓的動作等;
勤換內衣褲,確保陰部清潔與衛生,及時治療泌尿生殖系統感染像比較常見的前列腺炎、尿道炎等;
性生活要有規律,避免由于性生活過于頻繁,而使得生殖器官充血過度;
平時注意休息,避免過度疲勞;
養成多喝水的習慣,多吃蔬菜水果,遠離煙酒,告別辛辣;
保持良好心態,注意日常壓力的排解,保持心情舒暢。
以上是關于男性精索靜脈曲張的一些相關問題的介紹,希望對于廣大男性不育患者朋友有所幫助,愿大家都能客觀看待病情,積極進行治療,爭取早日懷孕。
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